秋季宝宝要防病毒性心肌炎

　　进入秋季，天气逐渐寒冷，是病毒性上呼吸道感染的好发季节，该病的最大危害就是会引起严重的并发症———心肌炎，因此，深秋时节也正是病毒性心肌炎的发病高峰。儿童由于抵抗力低，最容易受到病毒的侵犯，诱发病毒性心肌炎。0

病毒性心肌炎的发病原因26643

引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒亦能引起病毒性心肌炎，由病毒性上呼吸道感染引起的心肌炎最多。另外，流感及副流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、肝炎病毒等也可能致病。病毒可以通过两种方式对心脏产生损害：一种是病毒进入机体后，随血流到达心脏，直接进入心肌细胞，对细胞形成破坏；另一种是病毒潜入机体后，诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质，使心肌细胞受到损伤。3

病毒性心肌炎的三种表现

隐匿型：孩子几乎没什么感觉，发病时和发病前也无明显有过呼吸道或肠道感染。只是感到身体不适或因其他疾病到医院检查时，才发现孩子心脏扩大。6

典型型：多数宝宝在起病前1—2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒，腹泻等，然后出现胸闷，气短，乏力，面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大，心音低顿或心律不齐等体征。目前正是“秋季腹泻”的高发期，很多宝宝经治疗后腹泻等症状很快控制住了，但是潜伏在机体内的病毒并没有完全消灭掉，当宝宝再次感染时，很容隐侵犯到心肌而诱发病毒性心肌炎。

暴发型：心脏明显扩大，血压下降，心力衰竭和休克，甚至“猝死”。

9

怎样知道宝宝患了病毒性心肌炎？

孩子在感冒不久后如果出现气促、胸闷、面色苍白等症状，应及时带孩子到医院做详细的检查。首先要做心电图检查，看看是否有心律失常或T波的明显异常，还需要进行血液检查，如心肌酶谱和心肌肌钙蛋白测定。根据测定结果，结合临床情况判断是否得了心肌炎。

做好护理　宝宝可痊愈12

病毒性心肌炎的恢复好坏除与心肌病变的严重程度有关外，还与及时治疗、家长的悉心护理有直接关系。

首先要注意休息。活动和疲劳可使病情加重。急性期不论病情轻重，均应卧床休息到热退后3～4周。在此期间宝宝最好不要送幼儿园，学龄儿童要休学在家。病情较重，心脏增大者，卧床6个月左右，如心脏未明显缩小，应适当延长卧床时间。有心功能不全者，应绝对卧床休息，以减轻心脏负担，使心衰获得控制，心脏情况好转后，可轻度活动。

其次是坚持治疗。对病毒感染尚无特效治疗药物。急性期要输液3—4周，应用有效的抗生素、抗病毒药物及营养心肌的药物，加强心肌营养，改善心肌功能，对心肌损伤有修复作用。治疗疗程要连续，不可中断，药物要足量，这样才能保证发挥治疗作用，避免病情进一步发展。15

三是定期复查。宝宝出院后应遵医嘱定期在门诊复查，检查心电图、胸部X线片、血心肌酶谱，观察病情的恢复情况。

四要加强营养，避免感染。让宝宝多吃易消化、富有营养的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素C和D的摄入。为减轻心脏的负担，要适当减少盐的摄入。日常生活中要注意季节及气候变化，避免各种感染发生。