尿床

尿床的医学术语是“遗尿” 如果大多数同龄孩子在夜间都已经不再尿床了，而你的孩子仍然尿床，那么，你的孩子就属于这种现象。有的孩子开始不尿床的时间比较早，而有的孩子很大了还尿床。这就像孩子学走路一样，有些孩子在9个月的时候就会走路了，而有些孩子到了十五、六个月以后才学会走路。孩子从什么时候开始学会某种技能(如走路)不仅是由他的遗传基因决定的，也是由他的神经和肌肉的成熟程度决定的，因为人的平衡和活动都要靠神经和肌肉来控制。0

膀胱也是由神经和肌肉控制的。膀胱是一个由肌壁形成的空囊。它的肌壁必须放松，而位于膀胱末端的一块微小的肌肉(叫做膀胱括约机)必须收紧，才能积攒更多的尿，以便孩子夜间不尿床。在夜间，肌肉通过一松一收的过程便把尿保存在膀胱里，直到孩子睡醒，去厕所撒尿。

膀胱的括约肌的成熟时间不同步 到了3岁半以后，大约有三分之二的孩子夜间就不尿床了；到了四岁以后，就有大约四分之三的孩子不尿床了。剩下的这部分仍然尿床的4岁孩子只占总人数的25％。再过6年以后，他们也逐渐地能够在夜间控制好自己的小便了。在8岁的孩子中，仍然尿床的约占10-5％。到了12岁的时候，继续尿床的孩子就只有2—3％了。有些孩子在整个青春期都尿床(实际上，青春期以后还尿床就可能属于梦遗了)。如果孩子5岁以后还尿床，那么他们的父母、兄弟(姐妹)以及其他亲属在童年时期也可能有同样的历史。人们曾一度认为，大多数尿床的孩子睡觉都很沉。有些家长曾对我说，他们的孩子睡觉的时候，无论是电话铃声、音乐声或者其他响亮的声音都甭想把他吵醒。但是，对尿床的孩子和不尿床的孩子的对比研究表明，两者在睡觉方式上并没有什么差异。但是不知道什么原因，夜间尿床的女孩比男孩少。个别的孩子长期尿床可能与他们接受大小便训练的时间晚或者不愿意接受训练有关。27765

有些孩子虽然接受过充分训练，并且有很长一段时间不尿床，但是他们后来可能会开始尿床 导致这种情况的原因通常是紧张、生病(尤其是尿道炎)和一些心理问题。比如家中又添了一位宝宝、刚搬进一个新家或者公寓、刚转入一所新学校或者是看恐怖的电影或者录相等，都是与尿床有关的常见原因。如果孩子的紧张感或者疾病已经排除，但是这些症状还仍然存在，我建议你找医生或者保育护士咨询一下。他们或许会把你的孩子介绍给一位儿童心理医生或者精神病医生，由他给孩子诊断治疗。3

尿床的孩子不同，解决的方法也不同 大约有25％的四岁以上的孩子能够逐渐做到夜间不尿床了。如果父母能以中立的态度或者积极的态度去对待孩子，不去理会孩子把床尿湿了，或者只对孩子说许多小孩儿都尿床，随着他慢慢地长大成熟，将来就不会再尿床了，那么大多数孩子就不会在心理上受到打击。尿床的事可能会伤害孩子的自尊，影响他们社交能力的发展和与同龄孩子的关系。例如，还在尿床的学龄儿童不愿意接受朋友们的邀请，因为他们害怕在别人家里睡觉。这是可以理解的。

无论是哪一种治疗计划，其中重要的一点，都是要避免让孩子产生羞愧感和不自信，或者起码让孩子减轻这种感觉。为此我想再补充一点，即：父母双方都必须主动寻找机会，让孩子在心里培养起持久的自尊心。当母亲的应该小心谨慎，不但不能唠唠叨叨地责备孩子或者贬低孩子，而且还要表示你相信他迟早会不再尿床了。当父亲的应该尽量找时间陪伴孩子，承认孩子的成绩(不管成绩多小)，听孩子讲故事，听孩子讲笑话并且和他一起笑。如果孩子试图做到不尿床，父亲就应该表示支持；当他成功的时候，应该表示高兴；当他失败的时候，就应该给予鼓励。

持续尿床 有的孩子在心理方面和生理方面都很健康，没有其他病症。但是他却经常尿床。这种情况通常不是很严重。但是，如果他还有白天尿床、排尿困难或者疼痛、原因不明的持续发烧、水和苎他液体的消耗越来越多或者肚子疼等病症，你就应该带他去找医生或者保育护士了。如果他投有任何这类病症，经过正常的体检后，多数医生就会让你放心了。有些医生和保育护士可能还要检查一下尿液，以确定他是否有感染或者其他问题。6

由于多数孩子到了8岁的时候才能在夜间控制好小便，所以，唯一需要采取的治疗方法通常就是由父母来帮助孩子克服羞涩感、不自信和难堪的心理。由于尿床，有些学龄儿童和青少年的自尊心受到打击。他们不愿意接受去别人家睡觉的邀请，也不愿意去野营。对于这些孩子，我们必须采取有效的措施来帮助他，直到他能自己控制小便为止。比如，当第一次发现孩子尿床的时候就应该绐他准备一只闹钟，提醒他按时去卫生间小便。也可以给孩子服用药物，使他的膀胱能在夜间增加蓄尿量。还可以用药物对鼻腔喷雾，以减少睡眠期间的尿液产量。

总而言之，造成遗尿的原因是不同的。这些原因有遗传因素、孩子的性别、心情和疾病、空发事件(比如家中添了一位宝宝)、以及(个别人)缺乏大小便训练等。不管是什么原因，父母和孩子都应该懂得这是个常见的问题。只要父母能给予理解，保持对孩子的积极态度，那多数尿床的孩子最终都能克服自己的问题。