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孕期常见症状的护理

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孕妇呈现不适症状是孕妇遍及的履历，但并非每个孕妇都要履历所有的不适，并且在不一样孕期所呈现的症状不一样，个别所感触感染的水平也有较着差别。当症状不严重时，可令孕妇歇息，使症状获得缓解，还可以采纳各类预防办法避免症状的发生。p0

1、恶心和吐逆儿29238博

是怀孕头2个月最常见的不适，约会50%的孕妇有不一样水平恶心表现，1/3的孕妇有吐逆履历，以早晨最较着，少数孕妇全天频发。大都学者认为是因为体内激素转变致胃肠光滑肌败坏而发生症状；也有尝试证实，此症状与孕妇的焦炙情感有关。护理工作应起首评估孕妇的近况，尔后为孕妇供给缓解办法。按照降低焦炙状况并供给健康环境可削减恶心吐逆的护理道理，指导孕妇全身性的预防办法有歇息、放松、持续精力兴奋、恰当熬炼、持续环境空气畅通。

按照限制胃内食物容量以助改善孕期胃肠蠕动减慢的道理，指导孕妇限制液体摄入量、餐后散步或少量多餐的进食原则，吃2～3块饼干后散步。p6

还可以按照减慢行动削减耗损，避免不良刺激可削减恶心吐逆爆发的道理，建议孕妇做到静卧20～30分钟后慢慢散步，起床时，着装等动作宜迟缓，避免油炸气息及油腻食物，餐后歇息。

需要强调的是预防第一次吐逆的发生和发生时的节制很主要，因为吐逆一旦成了习惯，则很难降服。吐逆会耗损需要的营养，需注意知足孕妇每日的营养需要。若是症状严重且持续发生，应该实时处置，需要时按医嘱用药以节制症状。

2、尿频、尿急p12

怀孕早期，因为增大子宫榨取膀胱所致。当怀孕12周子宫越出腹腔后，症状天然消逝。怀孕晚期，因为胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又反复呈现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢环境。护士需要向病人诠释呈现症状的原因，只要解除尿道传染环境，尿频、尿急属于正常现象。不需要为此限制孕妇液体的摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛活动，练习盆底肌肉的张力有助于节制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿环境，在怀孕终止后，症状天然消逝。若是症状继续存在，暗示会阴肌肉过度败坏或盆底有毁伤，应该进一步检查、处置。

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3、胃区不适

孕妇常有反映酸、暖气、上腹榨取感等症状，是因为子宫增大造成胃部受压的成果。再加上孕期胃肠蠕动削弱，胃部肌肉张力低，尤其胃贲门部括约肌败坏，致胃内容物倒流到食道下段，食道粘膜受到刺激而发生胃区烧灼感，孕妇主诉“烧心”。护理实践提醒，饭后当即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食物均会加剧“烧心”症状，故应避免。有人认为脂肪有按捺胃酸排泄的感化，是以饭前吃些奶油、奶酷加工食物，有预防“烧心”感化。“烧心”已经呈现，再吃奶油成品食物就不起感化。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂，但应避免选用含重碳酸钠的食物（如苏打饼干）或药物，以免所含的钠离子促使水潴留，造成电解质的杂乱。指导孕妇选择少量多餐的原则，可以削减胃内容物体积，以缓解症状。p18

4、胀气

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怀孕期，因为胃肠道行动削弱，肠内气体常易储蓄积累引起令人不悦的腹胀，多不需特别治疗。办法是帮忙孕妇识别起胀气的食物，指导选择轻易消化的食物，避免过饱环境，以少量多餐方式知足机体的需要。建议孕妇养成按期排便的习惯、恰当熬炼均能促进肠蠕动，有预防和减轻腹胀的感化。需要时可按医嘱利用缓泻剂或软化大便的药物，持续大便畅达，也有助于减轻症状。

5、便秘p24

造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外行动量削减、孕期肠蠕动减缓、孕期弥补铁剂。

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办法是帮忙孕妇回首促成便秘的身分，领会孕妇饮食环境。与孕妇配合会商并使其理解液体的摄入量、新颖生果、蔬菜以及纤维素食物的主要性，以及按期排便习惯与便秘的关系。鼓动勉励天天适量活动，以助维持较好的肠道功能。需要时按医嘱利用大便软化剂或缓泻剂，但不能养成依靠药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉，不仅获得食物的知足，还能预防便秘，称之谓“非药物性治疗方式”。

6、背痛p30

跟着怀孕子宫的增大，孕妇身体重心前移，为持续身体的均衡，必需采纳头和肩向后仰，腹部向前突，脊柱内弯的姿势。成果使腰部和后背肌肉、韧带承担加重，则引起不一样水平的背痛。此外，过度严重、倦怠、哈腰或抬举重物，怀孕子宫榨取神经以及骨盆关节败坏（尤其怀孕晚期），也是腰背痛苦悲伤的原因。为了预防或减轻腰痛，护士要与孕妇配合会商预防以及缓解背痛的办法。要使孕妇理解怀孕早期背痛的促进身分，并把握预防症状发生的应对办法，例如，在日常日常生活中注意持续较好的姿势，避免过度倦怠；坐位时，背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上；盘腿坐势也有助于预防背部用力。同时指导孕妇经由过程调整工作台的高度或孕妇的位置，以维持最佳的姿势。建议孕妇有打算地熬炼以加强背部肌肉强度也是预防腰痛的有用办法，例如骨盆摆动活动体操，每日3次，可以削减脊柱的曲度，有利于缓解背痛。孕妇拾取物品时，应该弯曲膝盖而不弯背部，以持续脊柱的平直。

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7、眩晕

很多孕妇有眩晕现象，尤其在拥挤、空气不畅通，人群集聚的场合。促成症状的原因可所以：p36

（1）孕妇长时候站立或俄然改变体位，呈现低血压状况而导致眩晕或委靡。

（2）因为过度兴奋或焦炙影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。p39

（3）怀孕期血液被稀释引起“心理性贫血”或低血糖状况。

（4）较长时候的仰卧位，庞大子宫榨取下腔静脉，使回流血量及心搏出量削减、呈现低血压可致眩晕。

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护理办法是帮忙护理对象识别造成眩晕的诱发身分，针对原因采纳响应的办法。例如警告孕妇应该避免：

（a）过快地变换姿势；

（b）长时候地站立；p45

（c）过度兴奋和精力过度严重；

（d）过度委靡等。指导孕妇采纳侧卧位方式尤其左侧卧位，不仅可以改善胎儿血氧供给，还可以预防仰卧位低血压综合征引起的眩晕。若是呈现的眩晕。若是呈现的眩晕症状经上述办法处置后无效或频仍呈现时，均应与医师联系，以免耽搁病情。

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8、下肢肌肉痉挛

首要指小腿腓肠肌发生痛苦悲伤性挛缩，孕期任何期间均可呈现，常见于孕期，夜间爆发较多。系因增大的子宫榨取下肢神经所致，倦怠、严寒、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促使爆发。办法是监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维生素B，被确定缺钙者，有打算摄取牛奶，需要时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体内钙磷的不服衡环境。还要与孕妇会商预防及减轻症状的方式，例如：p51

（a）避免穿高跟鞋，以削减腿部肌肉的严重度；

（b）热敷患处，举高下肢，按摩腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时，只要当即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让孕妇平卧，护士或家眷按住孕妇膝盖（患侧），协助伸直小腿，同时使足背屈，症状即可缓解。有人认为，睡前按摩小腿部，或将脚部垫高后入睡，有助于预防症状的发生。

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9、静脉曲张

可能发生于下肢，偶然发生于外阴部。造成症状的原因是因为怀孕子宫榨取盆腔静脉，影响下肢静脉回流所致。持久站立位工作，怀孕晚期腹内压力的增添，都促使症状加重。采纳响应的护理办法，改善下肢静脉回流状况，则可预防或缓解症状。具体做法是指导已呈现症状的孕妇增添卧床歇息机遇，坐立时注意举高腿部，促进下肢血液回流，以示范方式指导孕妇采用直角位置，即平卧位，双腿向上伸直与身体成直角，臀部和脚跟靠墙，每日做数次，每次2～5分钟。晚期怀孕阶段孕妇往往难以接管这种姿势，可以利用弹性绷带。更为主要的是预防症状的发生，最为简单的方式就是提醒孕妇：p57

（a）坐势时尽可能举高腿；

（b）避免过久站立；

（c）避免穿环形紧口袜带。p60

10、阴道排泄物增多

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怀孕期间，因为激素的感化，新陈代谢兴旺，阴道上皮细胞及宫颈腺体排泄兴旺，致阴道排泄物增多。凡是为乳白色，属于正常的心理现象，不过常给孕妇带来不适。当发现阴道排泄物增多时，护士要长于识别异常环境，例如排泄物为黄绿色或带血伴难闻的臭味，以及孕妇反映外阴有较着刺激、搔痒等症状，需实时检查明白炎症的性质，予以治疗。若是属于心理现象，护士需与孕妇会商症状呈现的原因并为其供给有用的办法，例如勤淋浴，常换内裤，持续外阴部的洁净，促进舒适。并警告孕妇应该避免穿尼龙材料内裤，保举利用吸水性好、质地柔嫩的棉质内裤。

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