小儿单纯肥胖应于那些疾病鉴别？

　　小儿肥胖症是由于体内脂肪过度积聚而造成的疾病。当体重超过同年龄、同性别、同身高小儿正常标准体重的20%或2个标准差我们即称为肥胖症。在我国，小儿大多数为单纯性肥胖，而有些则是内分泌疾病所致的肥胖，临床需加以鉴别。0

1、单纯性肥胖，体脂分布的特点集中在腹部、乳房或臂部为主，临床表现为分布均匀的肥胖。性发育正常。34413

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2、肥胖生殖无能症，这是由于垂体下丘脑病变所致的疾病，临床体脂分布特殊，主要积聚在颈、胸、腹、臀部而四肢远端尖细，常伴生殖腺发育迟缓及颅内病变。

3、甲状腺功能低下，体脂积聚以面颈部为主，常伴粘液性水肿，患儿常伴生长发育迟缓、智力障碍。6

4、肾上腺皮质机能亢进（柯兴综合症）临床常表现为向心性肥胖，典型症状为满月睑，水牛背常伴高血压、多毛、生殖器早熟等现象。

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近年来，随着生活水平的提高以及膳食结构的改变，小儿单纯性肥胖的发病率正呈上升趋势，而且它常常是成人肥胖症、冠心病、高血压和糖尿病的先驱疾病，因此我们必须引起高度重视。