1周岁内的常见病(二)

呕吐 呕吐出来的奶水是酸的还是凝结的无关紧要。胃肠消化过程的第一步就是分泌胃酸，所以进入胃中的任何食物过了一会儿就会被酸化。胃酸对奶水的作用就是使其凝结。有些婴儿的食管(从口通向胃的通道)和胃之间的办膜不如其他婴儿的健壮有力，所以虽然回呕得频繁，但是不太容易呕吐。当喂完奶把孩子放下之后，奶水就会从他的胃中又流回到食管中，从而导致回呕。这叫做胃食道回流。出现这种情况以后，孩子的体重增长可能不尽人意，因此医生可能会建议你，让孩子吃完奶以后保持头部高于腹部。他还会建议你给奶中加入适量的麦片，以便增加奶的稠度。有时还需要采取药物治疗来防止奶水从胃中向食管回流，避免孩子痛苦、烦躁、体重增长缓慢，或者(有可能)引起肺炎。0

虽然我说婴儿回呕和呕吐很常见，但是并不是让你不去重视它。如果孩子一生下来吃完奶就呕吐，就必须由医生来仔细观察。这种现象通常都是由于胃粘液引起，几天以后就会缓解。但是，也有极个别的例子是由严重的问题引起。尤其是发现呕吐物中有绿色胆汁的时候，必须马上进行药物治疗或者手术。

如果你的孩子以前从来没有呕吐过，后来头一次呕吐就吐得很多，那就应该给他测量一下体温，看看他是否发烧。如果他不发烧，而且看上去一切正常，就用不着担心了。如果他看上去有些不舒服，而且再次呕吐，就应该请医生诊治。83997

如果孩子在婴幼儿时期的后期突然呕吐而且长期不好，可能说明肠道出现梗阻。如果孩子感到痛苦或者呕吐物中有绿色胆汁，肠道梗阻的可能性就更大；这就需要立即引起重视。 3

令人担忧的幽门狭窄 婴儿出生几个星期以后，很可能会出现一种不太常见的呕吐现象——幽门狭窄。这是胃的下端通向肠道的办膜不能使食物顺利地通过而引起。男孩的这种现象尤为常见。食物剧烈地被呕吐上来(叫做喷射性呕吐)，而且喷出很远。这种呕吐现象可能在喂奶期间发生，也可能发生在刚喂完奶之后不久。但这并不是说，只要孩子经常出现喷射性呕吐，他就肯定有这种病(幽门狭窄)。不过，如果他的喷射性呕吐的次数一天达到两次，就应该请医生或者保育护士诊治。如果确诊为幽门狭窄，也许需要做一个小手术。

轻度消化不良与胃气 有的时候婴儿可能出现慢性消化不良。常见的症状是难受、烦躁、放屁、回呕或者呕吐次数增多、大便稀泻并且含有凝结物，甚至有点儿发绿。如果出现这种现象，可以考虑给孩子换一种奶粉。如果孩子还有别的不适，而且体重增长也不正常，就必须找医生或者保育护士诊治。

大便颜色的变化 好像家长最担心的就是孩子的大便颜色发生变化。实际上，不管孩子的大便是褐色、黄色、还是绿色，都说明不了什么问题。就像图案设计风格一样，大便可以有很多颜色。说不上哪一种颜色更好一些。但是，如果孩子的大便变成了黑色、红色、或者白色，你就确实应该引起重视了。黑色可能说明便中有大量的血，在沿着肠道向下排泄的过程中，变得像沥青一样发黑。白色大便可能说明胆汁有问题。6