怎样抢救新生儿窒息？（二）

重度窒息儿多有酸中毒，经清理呼吸道及人工呼吸后无明显好转者，应纠正酸中毒。可给予５％碳酸氢钠３～５毫克／千克体重加在１０～２５％葡萄糖１０毫升内，５分钟经脐静脉慢注。切忌快速注药。否则，脑脊液ｐＨ值改变过快可导致呼吸抑制。0

补充血液容量、疏通微循环可用低分子右旋糖酐或１０％葡萄糖加维生素Ｃ５００毫克，静脉点滴。同时给氟米松２．５毫克肌注或静注，以增强肌体抗休克能力。

新生儿娩出后无心跳时，应进行体外心脏按摩。抢救者用拇指或示、中二指轻轻挤压胸骨中段上方，１００次／分，挤压力量适当，可摸到颈动脉搏动。经若经肌注或脐静脉给药无效时，可行心内注射肾上腺素０．３毫升，在第四肋间乳头内１厘米处进针，心内注药，药液注完后立即行心外按摩。88940

新生儿窒息复苏后应继续保温，密切观察患儿病情变化，间断吸气至青紫消失，呼吸平稳为止。并且应延期哺乳，以免发生误吸。给抗生素预防感染。肌肉注射维生素Ｃ和维生素Ｋ预防颅内出血。窒息严重者静脉输入细胞色素Ｃ（注意此药可引起过敏反应）、辅酶Ａ和三磷酸腺苷，以改善脑组织营养代射。3