小儿急性喉炎是一种对小儿极为危险的呼吸道常见急症，可以说是冬春季候小儿的“杀手”。因为冬春季骨天气转变较快，空气干燥，发病较多。据统计，每年的12月至次年4月发病的人数占全年发病人数的60-70%，常见为6个月—3岁的婴幼童。 小儿急性喉炎是喉部粘膜、气管上段粘膜的急性炎症。发病前可以没有任何先兆症状，不少患儿在三更里发病，起头只是阵阵咳嗽、声似破竹，呈“空空”声（或称犬吠声），喉中呼噜作响，似有痰咳不出，并逐渐呈现呼吸坚苦，此时小儿焦躁不安，口唇青紫，大汗淋漓，若病情进一步加重，则呈现大小便失禁、梗塞、昏倒等症状。这些转变可以在一小时或数小时内就发生。这是因为小儿的喉腔自己就狭小，喉粘膜娇嫩、松散，一旦发生炎症后粘膜肿胀出格较着，使本来狭小的喉腔更小，气道更窄，而发生喉梗阻，造成呼吸坚苦。 别的，小儿的喉软骨尚未发育完全，出格是那些发展较快的小儿，钙的弥补跟不上，更使小儿的喉支架过于柔嫩，这也是加重呼吸坚苦的原因。 因为小儿急性喉炎发病俄然，转变快，病情急，此时的喉部检查小儿又不能共同，是以大夫一般按照病史、小儿咳嗽的声音、呼吸坚苦的三凹症特点（胸、锁骨上凹,上腹部,肋间）即能实时明白诊断，并当即进行各类急救办法。症状轻者，给与较大剂量的激素及抗生素，共同吸氧，输液、蒸汽吸入等，并紧密亲密注意病情转变，病情较着好转者可以回家继续治疗，若用药后未好转需当即住院治疗，症状继续加重者，当即行气管切开手术，以实时急救生命。急救的原则是：尽早解除呼吸坚苦。 小儿急性喉炎初期多为病毒传染，数天后可能为病毒、细菌夹杂传染。它可以零丁发病，也可以与风行性伤风、水痘、麻疹、猩红热、百日咳、腮腺炎等急性流行症同时呈现。一般来讲6个月—3岁的患儿急性喉炎初期以病毒传染为主，3—7岁的患儿初期以夹杂传染为主，男孩发病率是女孩的一倍。
|
