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造成新生儿颅内出血的原因有哪些?

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Tag:新生儿,运动,营养,窒息,缺氧,颅内出血,脐带,母婴

内在因素:新生儿生后一周内凝血功能不全,如肝脏合成凝血因子功能低下,血浆中凝血酶原及凝血因子功能低并有生理性凝血因子下降,加之血管壁弹力纤维发育不完整,血管壁脆弱,均易于发生出血。在缺氧窒息或产伤等病理条件下更易发生颅内出血,早产儿体重越轻,其肝脏合成凝血因子功能越低下,血管壁发育更差,更脆弱,因此,出血情况也更多见。0

外在因素:凡在分娩中能引起缺氧或产伤的因素,均可导致颅内出血。常见的缺氧原因为胎盘早剥,前置胎盘,脐带打结,脐带脱垂;或孕妇患心脏病、血液病、妊娠高血压、急性传染性病;或在产程中滥用催产素、大剂量镇静剂等。新生儿窒息时,由于中枢神经系统缺氧,血管运动中枢对血管的收缩及舒张调节失常,使血管扩张,静脉淤血,血管壁营养发生障碍,随之血管的渗透性增加,象筛子似地使血液从血管中漏出,轻者引起颅内血管点状出血,严重者可造成大片出血。缺氧时可引起脑组织充血、水肿和肝脏合成凝血因子功能降低而加重出血。

产伤是胎头受挤压、牵拉、变形过度,常因母子头盆不称,产钳助娩、胎头受压变形;急产时胎头受压力变化过速,均可使颅内血管发生撞击或牵扯破裂造成新生儿颅内出血。91609


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