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“我的孩子牙齿怎么长得这么丑？本来长得好好的乳牙，换牙后，门牙变得又黄又大，中间还分开好大一条缝！让我的孩子活像只‘丑小鸭’！”有不少家长向记者抱怨。当记者咨询口腔专家时，专家笑着说：“不错，那就是儿童的‘丑小鸭期’，几乎每个小朋友都要经历，但80%的又黄又丑的大门牙都会慢慢自己长好，父母不必杞人忧天。”如果将蔬菜水果搅拌成泥喂孩子或纵容孩子吮手指、咬嘴唇，那就得担心孩子成为门牙怎么也长不好看的20%的人群了。0
新门牙牙缝宽咋回事？ 130335 牙缝会自己变窄切忌学大人剔牙3 张女士带着6岁的女儿到医院口腔科门诊求治。孩子新换的两颗门牙之间牙缝过大，影响美观，张女士听说用小橡皮圈套在两颗门牙上牙缝就能变小。谁知，孩子说这两天上牙龈疼痛明显，还出血。 6 武警广东总队医院口腔科主治医师耿瑞月说，像张女士的女儿这种门牙牙缝过大的情况临床并不少见，即在恒尖牙萌出前，上颌中切牙之间出现的间隙小于3毫米都属于正常现象，无需特殊处理，只有在尖牙萌出后中切牙之间仍有间隙或尖牙萌出前，中切牙间有3毫米或以上的间隙才需进行治疗。 而张女士用橡皮圈套在女儿牙上，是很危险的，如果再不及时取出，两颗新萌出的牙齿恐怕要受到更大的伤害。 9 中山大学附属口腔医院儿科主任赵玮认为，牙缝变宽要分两种情况对待：一种是正常现象，换牙初期由于恒侧切牙的牙胚挤压门牙的根端，使门牙牙根向近中，而牙冠向远中倾斜的结果。间隙随着侧切牙以及尖牙的萌出而消失，而无需特殊处理。有人将这一时期称为“丑小鸭期”，大多数孩子都属于这种情况。而另一种是由多种异常因素造成的，不会自行消失，有时两个门牙出现异常的多生牙或者上唇系带附着过低等造成异常，就应当及时检查及治疗。 很多家长喜欢饭后用牙签剔牙，如果儿童模仿家长用牙签剔牙，对乳牙十分危险。因为孩子的牙齿排列本来十分紧密，一般吃东西并不会将食物嵌入牙齿中，如果形成剔牙习惯，会在不知不觉中把牙缝越剔越宽松。一旦牙缝变大，食物就容易被塞进去了。食物残渣发酵后会引起儿童牙龈炎、龋齿等疾病。而且孩子剔牙力度太大，不小心也会弄破牙龈表层导致牙龈出血。12
“铁将军把门”，如何对付大门牙？ 恒牙不会再长，长在孩子嘴里“显得大”罢了15 芝芝长得很漂亮，红唇白牙，是幼儿园出名的小“主持人”，但进小学换牙后，就再也不爱笑了。细心的妈妈知道她的秘密：换牙后新长出的两颗大门牙超级大，像把门的铁将军一样，一咧嘴笑大门牙就占据了人们的视线，新认识的同学取笑她，再也没人说她像“公主”了。 18 “这只是暂时的，不到两年，就再也不觉得门牙大了。”赵玮解释，其实门牙并不是真的大，只是“看上去大”。首先，孩子在成长，恒牙肯定长出来会比乳牙大一点。其次，门牙长得快，这时旁边的恒牙都没开始长，在“无拘无束”的环境下当然会生长得大一点，但两年内旁边恒牙长出就自然限制了门牙；最重要的一点是，“觉得门牙大都是家长的错觉”，恒牙定型后不会再长大，所以放在孩子的小脸、小嘴中不匹配，才显得“超级大”，随着孩子脸形一天天长大，骨头发育、面部发展，等孩子成年时门牙就会和脸形大小十分协调、般配了，“所以我们说时间会让孩子由‘丑小鸭’变‘天鹅’”。 乳牙脱落恒牙却不长出来？21 乳、恒牙替换一年之内都算按时 24 赵玮说：“有的家长说孩子的‘丑小鸭时期’太长了，乳、恒牙不按时替换。其实，在一年之内长出来都算按时。”乳、恒牙交替有个过程，没有“冒尖”不等于没有开始长，只是家长看不见而已。其实从乳牙脱落到恒牙的萌出大约要半年到一年的时间。 当然，不能排除病变、外伤引起的异常情况，一般对于一年以上牙齿还未替换的儿童，医生会建议拍X光片排除异常情况。她提醒，如果孩子受外伤一定要及时到医院就诊。另外，如果乳牙脱落过早，或习惯用牙龈咀嚼食物，牙龈变得坚韧使恒牙难以萌出，应到医院处理，采取措施帮助恒牙萌出。27 儿童门牙畸形成因何在？ 30 吮指、吃果泥的孩子是高危人群 “现在条件好的家庭都流行用搅拌机把水果、蔬菜搅成泥甚至汁喂给孩子吃，不锻炼孩子的口腔肌肉，牙齿怎能长得好？”赵玮说，不爱吃蔬菜是很多小朋友的通病，但饮食中各类营养素要充足、平衡，多吃富含纤维的水果和蔬菜对颌骨的发育必不可少。一些家长为了让孩子多吃点蔬菜，便搅拌成泥状喂孩子，这对于乳、恒牙的正常替换非常不利，不锻炼口腔肌肉导致乳牙根不能正常吸收，恒牙不能正常萌出。33 “有的孩子喜欢吮手指、咬嘴唇、舔牙齿，这些毛病看上去不打紧，实际都可能导致门牙畸形纠正不了。”赵玮说，千万不能忽视孩子这些小动作，它们都会牵动上下颌“不正当”前伸，从而导致不同程度的上颌前凸或下颌前凸，日后的“大龅牙”或“地包天”可能就是这些坏习惯造成的。
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