新生儿低钙血症

　　新生儿血钙值小于1.75毫摩尔/升或离子钙小于1毫摩尔/升，称低血钙。0

新生儿低钙血症常可引起新生儿惊厥。临床以全身性惊厥发作，发作间期一般情况良好。严重症状为喉痉挛和呼吸暂停，可引起突然死亡。

根据发病时间不同分为早发型和晚发型两型。早发型于出生3天内出现症状，早产儿多见。病因与母有妊娠高血压缩合征、糖尿病、钙及维生素D摄入不足或甲状旁腺功能亢进病史、围产窒息、感染、缺氧后酸中毒等因素有关。晚发型多在生后3天至3周发病，多为足月儿，主要发生于人工喂养儿。 130492

　　患儿症状表现为烦躁不安、颤抖、易激惹、惊厥等。严重者可表现为喉痉挛，发作时呼吸暂停伴发紫绀，偶可出现严重呕吐、便血等胃肠症状。不发作时一般情况良好。诊断主要靠血钙测定。3

治疗以补充钙剂为主，10%葡萄糖酸钙，每天每千克体重2-5毫升，静脉滴注。急性发作时间可用镇静剂，如苯巴比妥钠、水合氯醛等控制惊厥。强调母乳喂养，采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁0.2-0.5毫升/（千克·天），分2次注射。