新生儿危险讯号大追击

红通通的初生婴儿，真的好可爱喔！不过小婴儿的身体还相当脆弱，若发生呼吸急促、前囟门凸起或凹陷、拉肚子及发烧等四大新生儿危险讯号时，妈咪就得仔细观察，不可放过任何一个小细节！0

　　【危险讯号one：呼吸急促】

　　“宝宝突然喘个不停，该怎么处理？需不需要马上送医？”、“孩子为什么会呼吸急促？有什么方法预防？”千万不可小看呼吸急促的危险性，“它”可能会危及孩子的性命。 143273

　　呼吸急促原因大搜查3

　　新生儿若呼吸急促，在排除先天性肺部没有发展成熟的因素之外，就可怀疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。

　　1. 上呼吸道感染：

　　宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整（即软喉）；或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成；另外也有可能是病毒性感染，如哮吼等。6

　　再来也有可能是喉头水肿，黄亮迪进一步表示，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

　　2. 下呼吸道感染：

　　造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，黄亮迪依次说明常见的原因有：早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。再来也有可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫；或是胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。追查新生儿呼吸窘迫的原因9

　　专家表示，1岁以下的新生儿若有呼吸急促，除了感染性的原因之外，过敏也是原因之一，此外，其它可能的因素还有：

　　1. 呼吸道融合病毒：如细支气管炎。

　　2. 过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏。12

　　3. 先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。

　　4. 横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

　　更长远来看，成长至幼儿期的大宝宝如果呼吸急促，则原因多半为：15

　　1. 感染：如异位性体质产生的肺炎，使筋膜积水。

　　2. 过敏：宝宝可能会常有过敏反应，如气喘、过敏性支气管炎等。

　　【危险讯号two：前囟门凸起、凹陷】18

　　前囟门是啥碗糕？新手妈妈们您清楚吗？前囟门凸起或凹陷是很不得了的事吗？妈咪，只要事关宝宝，您还真的大意不得的唷！

　　前囟门凸起、凹陷原因

　　当脑内压力释放时，脑压会增高或降低，而前囟门也会随着动脉的跳动起伏。那么前囟门在什么情况下，会忽然凸起或凹陷？对健康会不会有不良影响？21

　　1. 前囟门凸起：

　　一般来说，前囟门忽然凸起，像鼓起的小球，多半是因为脑内压力增大，可能的原因有：孩子感染脑膜炎，且合并发烧、颈部僵硬或是血管病变、颅内出血时，都很有可能会让前囟门鼓起。处理细则：此时应送医做超音波检查，看宝宝是否有突发性的意识障碍或颅内出血，再针对宝宝的状况做处理。

　　2. 前囟门凹陷：24

　　反过来说，当孩子脑内压力变低，脑脊髓液不够，使体内水份不够，造成脱水时，前囟门就会呈现凹陷状。黄亮迪提醒，当宝宝合并有严重腹泻、严重喂食障碍，且辅有眼窝凹陷、皮肤干、身体水份低、泪液、口水、排尿皆少，且严重脱水、前囟门呈蹋陷状时，妈咪就得小心留意。但黄亮迪也强调，若孩子的活动力正常，前囟门有些微的凹陷是正常现象，妈咪不必过于担心。

　　但当宝宝有前囟门凸起或凹陷时，妈咪得先找出原因，视有无相关疾病，如：脑部是否有些微的萎缩或是先天性的异常，及其它障碍，再针对病症做处理，才是最正确的做法。