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EALTH.SOHU.COM 2004年7月21日11:22 作者: 宇光 于巍 来源: 北京青年报0
进入了炎热的三伏天，人们都感觉到热、憋闷、很多人有晕乎乎的感觉。医生提醒，炎热的天气里，一定要小心中暑。
■中暑原因有三种 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。可以分成三种： 一种是在闷热的房间里容易出现的热射病，病人会感觉到头痛、头晕、口渴，然后体温迅速升高、脉搏加快、面部发红，甚至昏迷。 第二种是日射病，如果人们在烈日下活动或停留时间过长，直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始只有头部温度增加，高的时候可以达到39℃以上，然后有剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐，但体温不一定升高。 第三种叫热痉挛，人在高温环境中，身体会大量出汗，丢失大量盐分，使血液中的钠含量过低，引起腿部甚至四肢及全身肌肉痉挛。 144393
■中暑症状有轻有重 在中暑的时候也有轻重不同的临床表现，高温环境下，人们首先可以出现“先兆中暑”，表现为多汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻、动作不协调等。这时如果及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。如果上述症状加重，患者的体温升高到38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降有可能是轻度中暑，需要及时处理，并休息几个小时。 重度中暑时，大多数患者是在高温环境中突然昏迷。此前患者常有头痛、麻木、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不能随意运动等，皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红，体温常在40℃以上。 3
■8种人容易中暑 和普通人相比，有一些身体素质较差或有其他疾病的人更容易出现中暑问题，所以在炎热的天气里自己和家人就更要注意。 老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅。 孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通气不良、温度较高的室内，就容易中暑。 婴幼儿的各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。 炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中暑。 糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内，但病人的自觉症状却出现得较晚，引起中暑。 患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑。 营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱，导致中暑。 服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。
■应对暑热小贴士 1.喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。
2.喝一些稀释的电解质饮料：要远离酒精、咖啡因和香烟。 6
3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。
4.及时散热：当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热。
5.留意体重变化：中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱，所以如果出现体重在数天内直线下降的情况，应加以留意。 9
6.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或发量不多的人。
7.外出不要打赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。
8.穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。 12
9.多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛。
10.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。
11.多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。 15
12.多洗澡：帮汗水离开人体。
13.保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。
心有“数”好避暑 18
入了伏，要避暑，心中要有四个“数”；天气预报常常听，科学数据记心中。
1.气温指数：研究表明，盛夏的气温每升高1℃，都可能对体弱者或老年人产生不良影响，因而气温的高低本身就有警示作用。比如33℃时，人就会有热的感觉，这是防暑降温的起始温度。35℃时，人体赖以散热的辐射、对流、传导形式逐渐减弱或停止，蒸发（出汗）便是最重要乃至惟一的散热方式。因此，此时应及时补足水分及钾、钠、镁等电解质。37℃，一级警报！此温度下人可能因大量出汗而出现脱水或电解质紊乱。38~39℃，二至三级警报！一些人，特别是体质较弱者的心肺会不堪重负，可能出现意外，这时应该进行物理降温和药物防护。医学专家认为，当气温升高到38℃，或虽然气温是35℃，但湿度过大时，便是可能发生中暑、心脑血管意外的天气。这种天气状况下，人的皮肤血流量会增加3倍以上，心输出量增加50％~70％，因而可以使心衰的发生率增加1倍，使心脏病的死亡率增加1.5倍。
2.中暑指数：有的电台、电视台在进行气象预报时，同时报告中暑指数。中暑指数分5级，到了第4或第5级，即“易中暑”或“极易中暑”时，人们就该采取相应措施以防中暑了。 21
3.疾病风险指数：有的电台、电视台在进行气象预报时，常报告疾病风险指数。疾病风险也分为5级：少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道感染、哮喘、脑溢血、脑梗死、高血压、冠心病、心肌梗死等八种常见病。当听到这些疾病的风险指数是“偏多”或“多”时，应倍加防范。
4.室内调节最佳温度：室内温度调节是抵御酷暑高温的重要措施。调节到多少为好？根据日本医学专家的研究，最适宜的室内空调温度是：穿西装打领带，最适宜的平均温度为24.4℃；上着短袖衬衣，下着薄面料裙、裤的女子，适宜温度为27.8℃，男女平均有2—3℃的差别。总的来说，最适宜的空调温度为27—28℃，不应低于24℃。此外，室内温度还应随室外温度的变化进行调整，以室内外温差小于5℃为宜。
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