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看新生儿姿势判健康状况
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检查
新生儿姿势及活动时要脱掉衣服,打开尿布,察看小儿恬静及活动时的姿势,起头时不必当即触摸小儿身体。注意摆布是否对称。
p0
正常足月儿恬静时多为侧卧位,上下肢愚昧。将其放置呈仰卧位时颈部能切近床面无空地,如颈部伸肌张力增高时,颈部与床面之间有一三角形空地。
早产
儿枕部相对较大,颈部与床面之间有一三角形空地,不属异常。
儿144922博
p3
新生儿仰卧位时,两大腿轻度外展,膝、髋和踝关节愚昧,若是是臀位分娩的新生儿两下肢常呈伸直位。
当新生儿肌张力低下时仰卧位双下肢愚昧外展,大腿外侧切近床面,髋、膝及踝关节均可接触床面;上肢肘关节愚昧,两手放置于头两侧,手背切近床面,手掌朝上。整个姿势像一只腹部朝天的青蛙。
p6
正常新生儿俯卧位时,头歪向一侧,愚昧,膝关节愚昧在腹下,骨盆高抬。
p9
睡眠
时手的姿势呈轻度握拳状,拇指放在其他手指之外,可有自觉的张开及握拳动作,若是握拳很紧,拇指压在其他四指之内并且不能自觉张开,属异常。
若有角弓反张姿势属异常,面先露的小儿头经常后仰,但肌张力正常,不要误认为是“角弓反张”。
p12
如姿势摆布不合错误称,要注意是否有偏瘫、肱骨骨折或臂丛神经毁伤。
p15
新生儿的活动包罗自觉的活动及被动的活动,前者是在没有给于外界刺激时呈现的活动,如抽动、发抖、震颤等。被动活动如Moro反射、惊吓反射表现的动作。
察看新生儿活动时要注意两侧肢体活动的范围、力量是否对称,若较着不合错误称则有临床意义。
p18
p21
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