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锌缺乏症

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Tag:婴儿,胎儿,食品,辅食,饮食,溶血,疾病,喂养,缺锌,贫血,溃疡,消化,口腔,母婴

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  我国人民的膳食结构是以谷类食物主,在谷类食物中锌的生物利用率很低,仅为20-40%,如果儿童多吃精制食品,其中锌的含量丢失过多,更易导致锌缺乏症。181812

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  (一)病因:

  1. 锌摄入量不足,母乳初乳中含锌量比成熟乳高,婴儿生后未哺母初乳或母乳不足,又未及时添加富锌辅食可致锌摄入不足。

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  2. 锌吸收不良,如慢性消化道疾病可影响锌的吸收利用。

  3. 锌需要量增加,生长发育迅速的小儿易出现锌缺乏。9

  4. 锌丢失过多,如肾病综合征; 溶血性贫血应用利尿剂,类固醇,胶膜透析等。铁,钙摄入过多则锌的丢失增加。

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  (二)临床表现:

  起病缓慢,主要症状有味觉减退,食欲不振,复发性口腔溃疡,异食癖。生长发育落后,性发育迟缓,精神不振,皮肤出现湿诊,水泡或溃疡,在皮肤和粘膜的交界处及肢端常发生经久不愈的皮炎,脱发,易并发感染性疾病,伤口愈合缓慢等。孕母锌缺乏可引起胎儿发育不良。此外,因影响维生素A的运转还可伴发夜盲症。15

  (三)诊断:

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  根据膳食调查,临床表现,血清锌度的测定以及补锌后的进行综合判断。

  (四)预防:21

  坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施,一般说来母乳,尤其初乳中含锌最丰富,故提倡母乳喂养对预防缺锌具有重要的意义。动物性食物不仅含锌丰富,而且利用率较高,坚果类含锌也不低。

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  (五) 治疗:

  1. 去除引起缺锌的原因。27

  2. 调整饮食:积极补充各种富含锌的动物食物如肝,瘦肉,蛋黄和鱼类。

  3. 补充锌剂。

  4. 服锌同时应增加蛋白质摄入及治疗缺铁性贫血,可使锌缺乏改善更快。30


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