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小儿结核病的预防

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结核病是由结核杆菌引起的一种慢性流行症。小儿期间以原发性肺结核为多见。p0

小儿抵挡力衰，致使结核病变轻易播散，可成长为粟粒性肺结核或扩散到身体其他器官，如脑、肾、肠、骨骼等，引起结核性脑膜炎、肾结核、肠结核、骨或关节结核等。

[发病原因]儿28424博

结核病首要由结核杆菌经由过程飞沫、痰液和尘埃经呼吸道传染，也可以经由过程与患者同进饮食、共用食具或饮用含结核杆菌的牛奶经肠道而传染。p3

结核杆菌在人体侵入处发生原发病变，但大都人在受传染后并无症状。原发病灶颠末一按时候后可完全被接收，而机体对结核菌素发生阳性反映，只有在机体抵挡力降低的环境下才能发病。

若是小儿常日缺乏熬炼、营养不良、或紧密亲密接触结核病患者，都是发生结核病的主要身分。

小儿结核病常见类型如下：p6

原发性肺结核患儿有犯警则发烧，一股呈低热，伴有轻细咳嗽，食欲减退，多汗，略显瘦削，有紧密亲密的结核病接触史。

肺部体检常无异常体征，x线检查可见肺门淋凑趣肿大，肺部有时可见初期病灶暗影，且“oT”试验阳性。

原发性肺结核一般预后较好，大都患儿颠末治疗，6个月至1年后逐渐痊愈，但如不实时彻底治疗，出格是春秋小，营养p9

起病可急可缓，急者多俄然高热，且持续不退；缓者表现犯警则发烧，患儿精力萎靡，食欲不振，较着瘦削，咳嗽频仍，有时呈现气急，青紫，颈淋凑趣和肝脏、脾脏经常肿大。肺部体征不较着，且因病灶藐小，透视时常不易发现，但摄片可见两肺满布如粟米大小的点状暗影。

结核性脑膜炎起病一般比力迟缓，起头时有低热，食欲不振，便秘、吐逆，年长儿常诉头痛。小儿脾性突然变得很坏，轻易激愤，惊骇、睡眠不安，三更哭叫，或者相反地突然变得板滞，对玩耍不感乐趣，终日想睡觉。1-2礼拜后，患儿神志恍惚，眼睛常向远方凝望，感受过敏，颈部强直，婴儿则囟门丰满。至晚期，热度升高，呈现抽筋，且频频爆发，神志进人昏倒。常有一侧肢体瘫痪，严重者全身强直，呼吸犯警则。

结核性脑膜炎是一种严重的疾病，必需早期诊断，实时治疗。当小儿有神志改变，不明原因的低热和吐逆时，应考虑到结核性脑膜炎的可能，可作腰椎穿刺，检查脑脊液以明白诊断。p12

应该大白，结核病是一个可以预防的疾病，小儿出生后即应接种卡介苗，此后还应按期作体格检查。

结核病是一种慢性全身性疾病，必需对峙持久治疗。病情比力严重，有发烧、咳嗽、冷汗、高度衰竭的小儿应卧床歇息，病情较轻的可作恰当行动。住室要经常通风换气。常到户外接触新颖空气，鼓动勉励患儿多进饮食，食物要富于营养。抗痨药物的应用是治疗的关头，轻者可零丁用异烟肼，疗程半年至1年。重者与链霉素联用2-3个月。患粟粒性结核或结核性脑膜炎时，异烟肼应加大剂量，疗程约1年半至2年。