急性化脓性中耳炎的治疗

本病是因化脓病菌如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等侵入中耳而发生，为婴幼儿多见的耳病。因婴幼儿抵抗力弱，较易患上呼吸道炎及各种疹热病；咽鼓管短，位置低而平，平卧吃乳，易反胃呛咳，带菌分泌物可侵入咽鼓管；婴儿中耳常遗有胚胎期的结缔组织，容易发生感染。这些因素均易招致鼓室发炎。0

[临床表现]

(1)发热：体温在38.5~40度或以上，鼓膜穿孔流脓后，体温可降至正常。28435

(2)耳痛：年长儿可诉耳痛，可放射至头部及齿部。鼓膜穿破流脓后疼痛减轻。婴幼儿不会诉说耳痛，则哭闹烦躁不安，常用手抓耳。有明显的胃肠症状，如食欲不振，呕吐、腹泻等，极似胃肠道疾病。间有惊厥及颈部强直。3

(3)本病如不及时治疗，可发生个述并发症：

①急性乳突炎②急性化脓性脑炎③重症婴儿腹泻。

[治疗方法]6

急性化脓性中耳炎若能及时治疗，多能控制流脓使穿孔愈合，恢复听力。治疗若不及时可迁延成慢性。

(1)全身疗法：立即使用有效的抗菌药物及磺胺药消炎，治疗全身性疾病，如上呼吸道感染、肺炎等。

(2)局部疗法：保持耳部清洁，清洗外耳道脓液，用各种消炎药水滴入耳内。如用3％过氧化氢液洗耳：将药滴入耳内，2-3分钟后，使患耳朝下倒出药水，反复2—3次，然后用棉签清拭干净。9

(3)清除耳周围病灶：治疗鼻炎、鼻窦炎、增殖体炎或扁桃体炎。