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1）最简易的方法是将肥皂削成指头大小，长3—4厘米，用水弄湿后塞入肛门，以刺激患儿排便。 0
2）开塞露灌肠或甘油加等量的水灌肠（甘油用量5—20ml/次）。 39174
3 3）1%肥皂水或生理盐水灌肠。6个月—3岁 100—300ml，3—7岁 200—300ml，〉7岁 300—500ml。
4）液体石蜡0.5ml/kg/次，麻仁润肠丸9克，牛黄上清丸1—2丸等，可任选其中一种方法，可于临睡前服用。 6
5）矿物油为较常用的通便剂，可降低粪便的硬度，不憋住大便。60—90ml/日，分早晚两次使用，所用剂量可调整至患儿的粪便至少有两天以上是松软的，且排便无痛，矿物油可以较长时间使用，一般为3—6个月，根据病况停用。
9 6）番泻叶，1—2克/次，开水泡10分钟后给小孩喂服，大便通畅后停用。但严重的便秘患儿，开始用甘油灌肠，排便顺畅后可改用矿物油，也有少数患儿粪便坚硬的停滞在肛门内，大人必须用手指将大便抠出来，方能解除患儿的痛苦。
7）中医中药，小儿由于喂养不当，或饮食不节损伤脾胃，或大孩子由于心情不舒畅、郁火都可引起食积或食火便秘。治疗宜消食导滞，清热化湿通便，常用方剂有： 12
①枳壳导滞汤加减：枳壳、山楂、神曲、茯苓、陈皮、黄苓、大黄（后下），用量按病情及小儿年龄酌情使用，一般每日1剂，水煎分2—3次口服，大便通后停服。
15 ②“一捻金”散剂或蜜丸，主要成分为：大黄、炒率牛子、槟榔、人参、朱砂。散剂0.4、0.6、1.2、1.5克/袋；蜜丸0.6克/丸，如患儿<1岁0.3克/次，1—3岁0.6克/次，4—6岁1.2克/次，每日大便通后停用。
第九人民医院 康宏荘教授18
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