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性粟粒型肺结核是全身血行播散性结核在肺部的表现,主要是胸腔内淋巴结或初染干酪病杜破溃侵入血管,大量结核菌随血行达全身主要脏器,引起全身血行播散性结核。在发病学上除结核菌菌血症外,病儿机体的高度过敏状态是重要因素。此外,急性传染病时,如麻疹、百日咳等,机体免疫系统受到干扰使机体免疫状态发生改变,造成抵抗力下降为主要诱因。年龄越小,越易发病,以3岁以下婴幼儿多见。起病可急或稍缓、但以急性起病为多,一般多以发热为首先出现的症状。
0 (1) 伤寒型:以高热及明显中毒症状为主,似伤寒,多见于3岁以上小儿。
(2) 肺型:以发热、咳嗽、呼吸急促、气喘、憋气、发绀为特征,多见于3岁以下小儿。
46963 (3) 脑膜型:除发热外很快出现脑膜刺激症状,各年龄组均可见。但以婴幼儿为多见。
3 (4) 败血症型:为弛张高热、中毒症状明显、可出现全身紫癜及出血现象。
(5) 不定型;不明原因的消化道障碍、营养不良、明显消瘦为特征,多见于3岁以下婴幼儿。
此病要注意休息,加强营养,及时纠正消化不良、贫血及维生素缺乏。必要时应该给小儿输血。家长要特别注意患儿有无持续高烧、呼吸困难、紫绀等症状,如果出现这些症状,应该及时通知医生。
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