先天性心脏病

天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一，发病率约占出生婴儿7-8‰。过去均属不治之症。近年来由于医疗技术的迅速发展，多数先心病患儿经过内外科积极治疗，均可较健康发育成长。所以，能够及早发现并治疗先天性心脏病使患儿能得到合理的治疗，是十分重要的。 0

先天性心脏病有如下特征：

（1） 青紫：是先心病的重要症状。大型室间隔缺损在婴儿哭闹或合并肺炎心衰时，或儿童期合并严重肺动脉高压时可出现轻微紫绀。先心病青紫用氧均不能缓解，是有别于呼吸道疾患所致青紫。 47010

（2） 心力衰竭：先天病心衰多见于婴幼儿，尤其1岁以内。临床表现为慢性心衰过程，体重增长缓慢、苍白、多汗、呼吸急促、喂养困难。慢性左心衰竭者经常晚间睡不踏实，烦燥不安，喘息性呼吸困难。 3

（3） 其他：肺血增多患儿频繁呼吸道感染，肺缺血患儿活动后缺氧加剧而致气急、易疲乏。合并肺动脉高压患儿活动后心悸气短，活动耐量小。法洛氏四联症患儿活动后采取蹲踞位，婴儿期容易阵发性缺氧发作。

治疗需坚持以下原则：

1、 一般治疗：制定合理的生活制度，根据病情给以适当的活动量，注意营养，避免呼吸道感染，按时进行预防接种，积极治疗急性炎症或化脓感染，在拔牙或扁桃体摘除术前后给搞生素以预防感染性心内膜炎。 6

2、 定期体格检查，在没有进行手术根治前必须定期去医院进行检查，观察病情进展情况，发现及治疗合并症，并制定合适的手术时间，以提高治愈率及手术效果。术后也应定期随访观察心脏恢复情况，有无合并后遗症。