如何看待哮喘患儿的抗生素使用

　　我们知道，哮喘的发生和感染关系密切，互为因果。临床上，感染常常做为过敏原诱发哮喘发作，感染也可以改变机体植物神经功能的反应，造成支气管平滑肌痉挛；另外感染也可以损伤呼吸道粘膜，降低肾上腺能受体的预值而诱发哮喘。因此临床医生酌情选用抗生素是必要的。0

但哮喘做为变态反应性疾病，在临床常常表现为慢性炎症，而急性突发的哮喘则常常由于平滑肌痉挛所致，感染在其中扮演的角色并不是主要的。47015

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因此，临床对于哮喘病人滥用或者盲目使用抗生素常常是有害无益，适得其反的。正确合理地使用抗生素，就应该尽量避免在缺乏指征的情况下盲目用药，尤其是应杜绝不合理的预防用药，同时还应合理选择抗生素的种类，剂量以及疗程，只有这样才能真正发挥抗生素应有的作用。

作者系：上海市儿科医院副主任医师6

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