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出血性疾病

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Tag:6月,新生儿,遗传,注意,幼儿,血肿,疾病,颅内出血,母婴

儿出血性疾病是一类临床上较多见的疾病,主要是指止血功能不全的出血,其中分以下几类:

血小板减少性紫癜 0

血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病,主要边县为皮肤粘膜出血、颅内出血,可导致死亡。本病好发于儿童。分为特发性和继发性两类。

  • 继发性者多因下列原因引起:
    • 感染;
    • 骨髓造血机能低下;
    • 脾功能亢进;
    • 白血病或肿瘤骨髓转移;
    • 消耗性血小板减少;
    • 新生儿母亲有特发性血小板减少性紫癜,或有用药历史;
    • 遗传性血小板减少紫癜。
  • 特发性血小板减少性紫癜临床表现如下:
    • 急性:病程小于6个月,多见于婴幼儿,发病前1-3周有感染史,发病急,出血严重,80%可自然缓解。
    • 慢性:病程大于1年,多见于学龄前儿童,出血轻,发病多数较慢,病程长。
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血友病 3

血友病是的指血液中先天性缺乏Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子所致的出血,其临床特点是:凝血时间延长,出血时间和凝血酶原时间均正常,皮肤出血表现为青斑或血肿,而无出血点。

特征如下:

  • 出血是本病的主要表现,一般发病越早病情越重,重型常因轻微损伤出血,轻症者只在严重外伤时发生出血,一般止血药不能止血,常以输血奏效。
  • 约3/4患者有家族发病史,血友病甲乙为性联隐性遗传,母系传递,发病主要见于母亲亲属,血友病丙为常染色体不完全隐性遗传,父系、母系、均可传递、均可发病。

本病的皮肤出血表现为青斑或血肿,而无出血点,血肿在吸收过程中可摸到硬结,若为外伤出血,往往伤口不大但出血不止。肌肉或关节反复出血也是本病常见症状。关节长期出血可致畸形。严重出血者应注意出血性休克的早期迹象。血友病甲出血较重,血友病病乙次之,血友病丙较轻,且少见关节肌肉出血。


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