口腔保健

出牙0

4-6个月月龄的婴儿开始长乳牙了。乳牙多在6个月左右长出，但存在着一定的个体差异，这些差异受种族、性别等遗传因素的影响，还受气温、营养、疾病等环境因素的影响。正常情况下营养好，身高和体重高的婴儿比营养差、身高和体重低的牙齿萌出早；寒冷与地区的婴儿比温热地区的牙齿萌出迟。

出牙的顺序通常是最先长出下切牙(下门牙)，然后长出4颗上切牙，多数小儿1岁时已长出4上4下共8颗乳牙。接着再长出上下4颗第1乳磨牙，该牙长出的位置离切牙稍远，为即将长出的乳尖牙(虎牙)留下空隙。略有停顿后4颗尖牙在这空隙脱颖而出，1岁半时长出14-16颗乳牙，最后长出的4颗是第2乳磨牙，其位置紧靠在第1乳磨牙之后，一般在2岁到2．5岁时20颗乳全部长出。如果孩子1周岁后仍迟迟不长1颗乳牙，则应带孩子到医院去检查并找出原因，以排除是否有“无牙畸形”或其他全身性疾病的影响。83697

出牙时易发生的情况3

一般婴儿出牙前2个月左右就会流口水，把小手伸到口内，吃奶时咬奶头或哭闹，烦躁不安伴有轻度体温升高的现象。仔细查看婴儿的口腔，可以看到局部牙龈发白或稍有充血红肿，触摸有牙龈时有牙尖样硬物感。

牙齿萌出是正常的生理现象，多数婴儿没有特别的不适，即使出现上述暂时的现象，也不必为此担心，在牙齿萌出后就会消失。

爸爸、妈妈应该明白，孩子出牙时体内的抵抗力有所降低，容易患病和出现一些异常情况，但也不是说发烧、感冒、腹泻都是出牙引起的，当孩子出牙期间体温超过38℃时，就必须到医院就诊。6

出牙期口腔卫生

婴儿从开始长第一颗乳牙到乳牙全部出齐，大约需要2年的时间，基本上是隔几个月就长出几颗牙，在这期间要特别注意孩子的口腔卫生。牙齿萌出期间，在每次哺乳或喂食物后或每天晚上应由母亲用纱布缠在手指上帮助小儿擦洗牙龈和刚刚露出的小牙，使其适应清洁口腔。牙齿萌出后，可继续用这种方法对萌出的乳牙从唇面(牙齿的外侧)到舌面(牙齿的里面)轻轻擦洗揉搓、对牙龈轻轻按摩。同时，应注意每次进食后都要给孩子喂点温开水，以起到冲洗口腔的作用，还可以在每天晚餐后用2％的苏打水清洗口崆，防止细菌繁殖而发生口腔感染。

出牙注意事项9

细心的爸爸、妈妈可以观察到小儿出牙的时候很喜欢将手指放入口内吮吸，还会发生咬奶头，咬硬东西的现象。这时可给小儿吃些较硬的食物，如苹果、梨、面包干、饼干等，还可以给小儿准备一个有韧性、能咬的玩具，让孩子咬啃以便刺激牙龈，使牙齿便于穿透牙龈黏膜而迅速萌出。

在牙齿萌出期间，有时还会发现牙龈部位出现萌出性血肿(牙齿长出部位充血肿大)，绝不可轻易挑破，若已经发生溃烂的应特别注意小儿的口腔卫生，及时请口腔科医生诊治，防治继发感染。

在小儿出牙期间，还应将小儿吮咬的奶头、玩具等物品清洗干净，小儿的小手勤用肥皂清洗、勤剪指甲，以免引起牙龈发炎。另外，刚萌出的乳牙表面矿化尚未完全，牙根还没有发育完全，很容易发生龋病(虫牙)，因此，在牙齿开始萌出后就应做好龋病等牙病的预防工作。12

流口水

4-6个月月龄的孩子很容易流口水，流口水也称流涎。这是因为出牙对三叉神经的刺激，引起唾液即口水分泌量的增加，但小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又小又浅，因而，唾液就流到口腔外面来，形成所谓的“生理性流涎”。这种现象随着月龄的增长而自然消失，家长不必担心。可是，母亲看到自己的孩子整天下巴湿湿的，也很伤脑筋，这就要求家长多给孩子准备一些棉布的围兜，勤换洗以免刺激局部皮肤。

如果孩子2-3岁以上还经常流口水，则是一种病态现象，应去医院看病。爸爸、妈妈还应注意，口腔发炎时如牙龈炎、疱疹性龈口炎也容易流口水，患儿往往伴有烦躁、拒食、发热等全身症状，后者还常常有与疱疹患者的接触史。所以，遇到这种突然性口水增多时，应及时到医院检查和治疗。