小儿的疫苗注射

白喉、破伤风、百日咳三联疫苗(DTP) 预防这三种细菌疾病的疫苗是混合在一起的，一般是连续打三针。从孩子出生后2个月开始，每隔2个月注射一针。由于这三针产生的抗体逐渐减弱，因此，等到一年以后，即：孩子15个月至18个月的时候，还需要注射第一次巩固针；4至6岁的时候注射第二次巩固针。以后每隔十年还要注射预防白喉和破伤风的疫苗。但是孩子7岁以后，就不必再注射预防百日咳的疫苗了。白喉、破伤风、百日咳三联疫苗可以和其他疫苗合在一起使用，比如和B形血友病菌感冒(HIB)疫苗一起使用。0

接种三联疫苗之前，可以让孩子服醋氨酚(扑热息痛)，这样可以明显地减轻由疫苗引起的疼痛和发烧，而不必等着观察是否有反应。假如孩子确实出现发烧、烦躁、厌食或者接种部位疼痛等情况，医生或者保育护士可以开药治愈这些症状，孩子第二天就会有好转。如果孩子仍不退烧，我想这不能完全归咎于接种，有可能是其他新的感染所致，因为这些疫苗注射不会导致咳嗽和感冒症状。

通常在大腿或者胳膊的接种处会形成一个小硬块或者硬结，而且持续几个月之久。家长无需为此而担忧，它们以后均能自行消失。83790

小儿麻痹疫苗(脊髓灰质炎疫苗) 在美国，所有的婴儿出生2个月以后或者稍晚些时候，都要口服脊髓灰质炎疫苗(OPV，即Sabinvaccine萨宾疫苗——一种口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗)和灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV，即Salk vaccine脊髓灰质炎疫苗)。口服脊髓灰质炎疫苗是一种实验室里的活性细胞中培育出来的活性病毒，但已减毒，可以口服。这种口服疫苗没有味道，可以直接滴在舌头上咽进去。灭活脊髓灰质炎疫苗是一种灭活性麻痹病毒，常用于肌肉注射。3

建议婴儿在2个月的时候开始接受口服小儿麻痹疫苗，4个月的时候接受第二次口服疫苗，6至18个月之间接受第三次口服疫苗，4到6岁该上幼儿园的时候口服第四次疫苗。

假如某一次接种时间被推迟，唯一的危险是在被推迟的期间内。如果接种的次数正确，抗体将会和原来一样多。疫苗也可以与其他疫苗一起注射，如白喉疫苗、破伤风疫苗、百口咳疫苗、B感冒细菌疫苗、B形血友病菌感冒疫苗和乙肝疫苗。

口服疫苗之后，一些活性小儿麻痹病毒会在好几个星期内不断地从孩子的大便中排除。如果一位家庭成员或者照料孩子的人对病毒感染特别敏感，比如正在治疗期间的癌症患者、继续服用类固醇的人以及免疫功能失调者，这便成了一个问题。然而，灭活性疫苗不会产生上述问题。目前，一些医生头两次使用灭活脊髓灰质炎疫苗，后两次使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。而有的医生只使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，有的只使用灭活脊髓灰质炎疫苗。至今为止，对于疫苗的使用还未有统一的认识。医生和保育护士会向你提供小儿麻痹疫苗(脊髓灰质炎疫苗)管理一览表上的最新信息。6

麻疹、腮腺炎、风疹疫苗(风疹也叫德国麻疹或三日麻疹)(MMR) 给孩子注射一针上述三种疫苗的混合疫苗就可以预防这三种病毒引起的疾病，注射时间通常在孩子12至15个月大的时候。这种合成疫苗含有活性减毒病毒。麻疹疫苗出现的反应通常在接种后一至两周内，就像患上轻微的麻疹一样。10个月的孩子可能在接种后一周左右出现高烧，体温达39℃，并且持续一两天。20个月的孩子会出现轻微的皮疹。

孩子进入幼儿园(4至6岁)之后，还要打一次麻疹巩固针，同时还有白喉、破伤风、百日咳三联疫苗巩固针以及小儿麻痹疫苗巩固针。麻疹的巩固药剂是麻疹、腮腺炎和风疹疫苗的混合制剂。如果孩子在开始上幼儿园的时候没有接种麻疹巩固针，在10或者12岁的时候要接种麻疹、腮腺炎和风诊的混合制剂。

B形血友病菌感冒(HIB)疫苗 这种疾病由血友病菌引起，与感冒病毒引起的感冒毫无关系。但是“感冒”这个词用在这种疾病上纯属医学语言上的一种巧合。在大多数情况下，B形血友病感冒的症状与普通感冒极为相似。80年代中期以前，首次使用疫苗的时候，这种轻微的小病常常导致严重的，甚至危及生命的重病。自从HIB疫苗开始使用后，此类疾病已经大幅度减少了。防治这种疾病的疫苗通常是从小孩出生2个月就开始，2个月一次，连续打3针。12至15个月的时候，再注射一次巩固针。9

水豆疫苗 水痘疫苗是最近引入美国的。它是一种活性细菌疫苗，能预防水痘或者至少减轻水痘的症状。建议1至13岁尚未出过水痘的孩子应接受这种疫苗。有特殊免疫缺陷问题、类固醇较高的人以及已经怀孕的人不宜接种这种疫苗。

乙肝疫苗 建议所有的孩子都要打三针乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。乙肝病毒能引起严重的肝部疾病，并且特别容易传染，尤其是在孩子出生的时候更是如此。在某些情况下，大孩子、青少年以及成年人也要注射乙肝疫苗