Tag:新生儿,呼吸,脑缺氧,窒息,缺氧,复苏,麻痹,母婴
因新生儿肺泡表面括性物质缺乏,肺泡壁和细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜,置换不足,肺不张。新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难,是新生儿死亡的重要原因之一,早产儿死亡率更高。0 新生儿呼吸窘迫综合症的临床表现是多数患儿出生时哭声好,也有的出生时窒息经复苏后呼吸加快,一般出生后4小时出现呼吸不稳,出生后12小时内呼吸频率加快达80~100次/分,呼吸困难进行性加重,并伴呼气性呻吟,呼吸暂停、不规则,发绀,面色青灰,四肢肌张力低下。呼吸困难、发绀不因用氧而改善。典型体征有因呼吸困难而用呼吸辅助肌进行代偿,致使胸锁乳突肌鼓起,鼻翼掮动,肋间肌、肋间隙下陷。胸廓开始隆起,随肺不张而下陷,呼吸音降低。可有细湿肺鸣,肺部叩浊音随病情加重而增宽。心音开始强随后减弱。病情进行性加重时,心音低钝、脉细无力等心功不全症。并可出现脑缺氧、肠麻痹。如呻吟减少或消失,表示病重,可在数小时内死亡,出生后第二天死亡最多;轻者病情高峰在3天内,以后逐渐恢复。临床恢复多在10-14天内。
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