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新生儿脓疱病的防治

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Tag:新生儿,溶血,体温,黄疸,呕吐,发热,母婴

新生儿脓疱病又称包手天疱疮及剥脱性皮炎。新生儿皮肤防御功能差,较易发生传染性脓疱病,并往往形成流行。0

病原大都为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。病症重者发生大疱,内含混浊液体,但不发生化脓和结痂,称为新生儿天疱疮,更重者由于表皮和真皮联系薄弱,水疱破后发生全身的表皮剥脱,则称为剥脱性皮炎。

1. 临床表现84610

单纯性脓疱病:新生儿表皮柔嫩,易受感染而出现细小的脓疱,患处大都位于皮肤皱褶处。疱的下径约2-3毫米,较周围的皮肤微高,基底微红,大都在生后第1周出现。但在流行时却发病较晚,甚至2周后才显著。3

天疱疮:脓疱较大者自O.5至3—4厘米。疱内含有透明或微浊的液体,当膨胀至相当程度时,即行破裂。破裂后形如灼伤。严重者可有全身症状,并出现脱水及休克。轻者仅有微热或体温正常。经治疗后约需2周可痊愈。

剥脱性皮炎:病重者皮肤感染迅速蔓延全身。先为皮肤发红,随即大片脱落,偶可先有少许天疱疮,然后出现表皮剥脱。剥脱处红湿如火灼。往往出现一系列全身中毒症状,如拒食,发热、呕吐、腹胀及休克,偶见黄疸,可于2-3日内发生性命危险。若幸免死亡,脱屑渐止,于1周后皮肤逐渐恢复原状。

2. 治疗方法6

病的初期只有少数小脓疱,宜将表皮穿破、吸去液体,然后用2%硝酸银溶液点于患处,使患处皮肤变干,或涂2%龙胆紫溶液(溶于水内,或溶于25%酒精内),或涂上新霉素o.5%油膏.或杆菌肽油膏(每克内含400-500单位)。患处四周的正常皮肤,应每隔2—3小时用50%酒精涂抹,以减少自体接触感染的机会。若表皮已大块剥脱,则应住院治疗


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